很多不孕癥的患者,在診治的過程中都經(jīng)歷過一次或數(shù)次的藥物促排卵。特別是試管嬰兒的患者,在一個月經(jīng)周期內(nèi),通過控制性促排卵和取卵手術(shù),能夠獲得5-20個左右的卵子。
很多人會有這樣的疑問:一下子排這么多卵,而女性的卵子數(shù)量又有限,這不是等于提前“預支”了卵子嗎?到最后會不會“透支”呢?這樣會加速卵巢的衰老嗎?
對此問題,我們服務(wù)中心之前特意咨詢過曼谷醫(yī)院試管嬰兒中心主任琶功博士,琶功博士表示,促排卵不是“預支”卵子,也不會加速卵巢的衰老。
女性的卵子儲備在胎兒時期就已成定局,出生后不會再增多。在胎兒期,卵細胞的數(shù)量可能會達幾百萬,這些細胞大多不會成熟,出生時就減少至不到100萬;出生后到青春期前,卵細胞繼續(xù)減少。若青春期后卵細胞仍未受精,則會隨子宮增生的內(nèi)膜及血液排出,到更年期后便消耗殆盡。
一位健康的女性,一生中能夠發(fā)育成熟并排卵的只有400-500個卵子。因此很多人會產(chǎn)生這樣的疑問:我一共400多個卵子,促排卵幫我每月取出7、8個,那不是要提前用光啦?
琶功博士表示:促排卵刺激的是閉鎖卵泡。
女性每個月經(jīng)周期開始會有多個卵泡同時發(fā)育,正常的情況下只會有1個卵泡長大并發(fā)展成為“優(yōu)勢卵泡”。那么其余卵泡去哪兒了?它們會萎縮、衰退,這些剩下的趨于退化的卵泡叫做“閉鎖卵泡”。而促排卵的過程是通過藥物將那些本應(yīng)進入閉鎖期的卵泡重新拉回生長隊列中,并不會影響卵巢中的卵子儲備,也不會將原本要以后排出的卵泡提前排出。換言之,醫(yī)生用藥只會喚醒原來長不大的“閉鎖卵泡”,不會影響到后一個月經(jīng)周期的“優(yōu)勢卵泡”。
所以促排卵并不影響400-500個卵子的庫存,當然就不會導致卵巢早衰。