很多不孕癥的患者,在診治的過程中都經(jīng)歷過一次或數(shù)次的藥物促排卵。特別是試管嬰兒的患者,在一個(gè)月經(jīng)周期內(nèi),通過控制性促排卵和取卵手術(shù),能夠獲得5-20個(gè)左右的卵子。
很多人會(huì)有這樣的疑問:一下子排這么多卵,而女性的卵子數(shù)量又有限,這不是等于提前“預(yù)支”了卵子嗎?到最后會(huì)不會(huì)“透支”呢?這樣會(huì)加速卵巢的衰老嗎?
對(duì)此問題,我們服務(wù)中心之前特意咨詢過曼谷醫(yī)院試管嬰兒中心主任琶功博士,琶功博士表示,促排卵不是“預(yù)支”卵子,也不會(huì)加速卵巢的衰老。
女性的卵子儲(chǔ)備在胎兒時(shí)期就已成定局,出生后不會(huì)再增多。在胎兒期,卵細(xì)胞的數(shù)量可能會(huì)達(dá)幾百萬,這些細(xì)胞大多不會(huì)成熟,出生時(shí)就減少至不到100萬;出生后到青春期前,卵細(xì)胞繼續(xù)減少。若青春期后卵細(xì)胞仍未受精,則會(huì)隨子宮增生的內(nèi)膜及血液排出,到更年期后便消耗殆盡。
一位健康的女性,一生中能夠發(fā)育成熟并排卵的只有400-500個(gè)卵子。因此很多人會(huì)產(chǎn)生這樣的疑問:我一共400多個(gè)卵子,促排卵幫我每月取出7、8個(gè),那不是要提前用光啦?
琶功博士表示:促排卵刺激的是閉鎖卵泡。
女性每個(gè)月經(jīng)周期開始會(huì)有多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育,正常的情況下只會(huì)有1個(gè)卵泡長(zhǎng)大并發(fā)展成為“優(yōu)勢(shì)卵泡”。那么其余卵泡去哪兒了?它們會(huì)萎縮、衰退,這些剩下的趨于退化的卵泡叫做“閉鎖卵泡”。而促排卵的過程是通過藥物將那些本應(yīng)進(jìn)入閉鎖期的卵泡重新拉回生長(zhǎng)隊(duì)列中,并不會(huì)影響卵巢中的卵子儲(chǔ)備,也不會(huì)將原本要以后排出的卵泡提前排出。換言之,醫(yī)生用藥只會(huì)喚醒原來長(zhǎng)不大的“閉鎖卵泡”,不會(huì)影響到后一個(gè)月經(jīng)周期的“優(yōu)勢(shì)卵泡”。
所以促排卵并不影響400-500個(gè)卵子的庫存,當(dāng)然就不會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰。