近年來，臨床上開始通過抗繆勒氏管激素（Anti-Müllerian hormone：AMH）做為卵巢功能的評估。AMH存在于濾泡顆粒層細(xì)胞中，通過檢測數(shù)值即可得知卵子庫存量。
女性的實(shí)際年齡并不完全等同于卵巢年齡，更不等于卵巢儲備功能。也有年紀(jì)大但卵巢年齡很年輕的例子，其卵巢儲備功能也仍然良好。因此，臨床急需更高效、準(zhǔn)確、穩(wěn)定的檢測方法以對卵巢儲備功能有一個(gè)更全面的評估和了解。
AMH指數(shù)越高，說明卵子的庫存量越大，生育能力自然就較強(qiáng)；AMH指數(shù)降低時(shí)，就代表著卵巢正在老化，即女性生育力的衰退。
AMH代表卵的數(shù)量，但不代表質(zhì)量
卵巢儲備是決定試管嬰兒能否獲得滿意結(jié)局的關(guān)鍵因素之一。在助孕實(shí)施之前，醫(yī)師和患者都希望有一個(gè)“辦法”能預(yù)測成功的概率。醫(yī)生在進(jìn)行控制性促排卵之前評估患者卵巢功能，預(yù)測卵巢反應(yīng)性，是全面、客觀評價(jià)試管嬰兒可行性和實(shí)現(xiàn)個(gè)體化用藥的前提?？箍娎帐瞎芗に兀ˋMH）已成為繼年齡、竇卵泡計(jì)數(shù)（AFC）后又一項(xiàng)具有重要價(jià)值的預(yù)測指標(biāo)。
AMH代表卵的數(shù)量，但不代表質(zhì)量
AMH僅代表卵子數(shù)目的多少，并不代表質(zhì)量，卵子的質(zhì)量跟年紀(jì)有關(guān)系。例如：若AMH值很低，但年紀(jì)小卵子質(zhì)量好，即使卵子數(shù)量少還是有機(jī)會懷孕；年紀(jì)大則卵的質(zhì)量就比較差了，即使AMH值不錯(cuò)，但懷孕率還是會受到影響！
AMH參考數(shù)值如下：
18~29歲 AMH值(ng/ml)2.0~2.5
29~37歲 AMH值(ng/ml)2.0左右
>37歲 AMH值(ng/ml) <1.0
停經(jīng)后 AMH值(ng/ml) 測不到
AMH指標(biāo)的優(yōu)勢
一、隨著年齡的增加，卵巢功能會逐漸衰退，AMH值也隨之下降。在所有檢測卵巢功能的方法中，AMH值能最早篩檢出卵巢的衰竭。所以在進(jìn)行試管嬰兒之前，通常會進(jìn)行AMH檢測，幫助專家斟酌使用排卵針劑、藥物的用量，同時(shí)AMH值也是專家出具方案的參考數(shù)據(jù)之一。
二、FSH、LH、E2會隨著月經(jīng)周期而變動，通常是在月經(jīng)來潮第3天進(jìn)行檢測；而AMH不受月經(jīng)周期、懷孕、服用藥物等影響而變動，任何時(shí)間的濃度都一樣穩(wěn)定?！ ?/div>
三、年輕女性檢查AMH值，能篩檢出卵巢功能是否提早衰退，以便及時(shí)治療生子，以免蹉跎歲月，等到不孕不育時(shí)已經(jīng)為時(shí)已晚。 綜合以上的研究顯示，AMH為預(yù)測卵巢功能的一項(xiàng)重要指標(biāo)。
AMH的臨床意義
現(xiàn)代人生活壓力大，加上大環(huán)境種種因素，女性卵巢功能走下坡的時(shí)間愈來愈早，加上現(xiàn)代人普遍晚婚，卵巢初老癥已嚴(yán)重威脅女性懷孕機(jī)率！在正常的情況下，女性的卵巢功能大約到45-50歲才開始衰退，如果在40歲以前出現(xiàn)衰退征兆，就是所謂的卵巢早衰，不但影響懷孕，也會促使女性提早面對衰老到來。
保持良好的生活習(xí)慣對于調(diào)養(yǎng)卵巢十分重要，盡量保持正常作息，不熬夜、不抽煙、遠(yuǎn)離各種污染物質(zhì)、學(xué)習(xí)緩解壓力；規(guī)律運(yùn)動雖然有益身體健康，但BMI值（身體質(zhì)量指數(shù)）正常的女性每周不宜從事激烈運(yùn)動超過4小時(shí)，以免造成女性荷爾蒙紊亂；如果發(fā)現(xiàn)月經(jīng)有任何改變，如月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過少等，應(yīng)盡速就醫(yī)了解狀況。
大齡女士做試管嬰兒前一定要查AMH值？
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